医学新闻：抗艾滋药物成功预防HIV母婴传
年7月18日，根据美国国立卫生研究院发布的消息，在临床试验中，感染艾滋病毒的妇女接受了三联药物抗逆转录病毒疗法，在哺乳期间没有将病毒传给婴儿。
“这些发现来自于‘在各地促进母婴生存’项目的研究，由美国国家卫生研究院资助。该发现支持世界卫生组织年的指南，即建议所有携带艾滋病毒的孕妇和哺乳妇女，终身接受抗逆转录病毒治疗。”新闻稿说，“该项目的调查人员发现，孕妇接受抗逆转录病毒三联药物治疗和婴儿日常使用奈韦拉平，对于在哺乳期间预防HIV的传播，都是安全有效的。总之，这项研究中的婴儿死亡率非常低，几乎所有的婴儿都在他们生命的第一年中存活下来。”
“这些证据证实了‘抗逆转录病毒治疗’对艾滋病毒感染者是有效的。”美国国立卫生研究院的国家过敏和传染病研究所主任——AnthonyS.Fauci博士在发布会上说，“母亲接受‘抗逆转录病毒疗法’最大限度地减少了艾滋病毒通过哺乳传播的威胁，同时保持了母乳喂养的健康优势，结果强调了婴儿在这项研究中的高生存率。”
在南非、马拉维、坦桑尼亚、乌干达、赞比亚、津巴布韦、印度临床研究网站，年6月至年10月期间，试验涉及2,对艾滋病毒感染的母婴。根据发布会消息，平均而言，妇女是无症状的，且具有相对高的CD4细胞水平——一个免疫系统良好的标志。
母亲和她们的新生儿随机分配两种疗法，母亲接受三联抗逆转录病毒治疗，婴儿每日使用奈韦拉平，然后跟进。参与者随访18个月，或直到母亲停止母乳喂养。
研究人员发现，母亲三联药物抗病毒治疗，以及婴儿使用奈韦拉平，为预防母婴传播提供了保护。6个月的传播率为0.6%，1岁时为0.3%。
世界卫生组织报告说，在没有任何干预的情况下，母婴传播率从15%到45%不等。世卫组织网站说：“这个比率，在怀孕、分娩和哺乳期间的有效干预下，可以减少到5%以下。”
“‘抗逆转录病毒疗法’的加速推进，是年‘消除儿童新感染HIV并要母亲存活的环球计划’成功的一个重要因素。”根据世界卫生组织的网站，“在至年底，许多国家看到儿童新感染的数量下降超过了60%;作为公共健康问题，这些国家现在比以往任何时候都更接近于消除母亲对孩子的传播。”
一些临床试验通过“在各地促进母婴生存”正在继续着——该项目始于年，其目的是确定如何最安全地减少母婴HIV传播风险。年，美国国立卫生研究院的研究结果报告，三联抗逆转录病毒治疗相较于其他疗法，对于在妊娠和分娩期间防止母婴HIV传染，具有确定的优越性。
译者：杨璐
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